第149章 恐怖的临床直觉

    许秋淡淡地提醒道：“鼻翼煽动。”

    涂烟烟瞳孔猛地一缩，她再看向妞妞，果然发现对方小小的鼻孔正在快速扩张、收缩，而且时不时地摸一下鼻子。

    这是鼻翼煽动，代表着肺呼吸不良！

    发现了这个问题后，涂烟烟重新打量妞妞，立刻就发现了一堆问题。

    首先——

    脸色！

    之前，她觉得妞妞可能是卫生条件不太好，所以脸蛋和皮肤灰蒙蒙的。

    但此时再一想，不对劲！

    除了脸色，妞妞的嘴唇也有点暗红色。

    最关键的是，

    她每小跑几步就会停下来。

    起先涂烟烟以为妞妞是贪吃。

    但现在才意识到，对方是呼吸跟不上了，而正常的学龄儿童不该如此羸弱，她的体力显然显著下降了！

    “二尖瓣面容？！”

    涂烟烟眼神一凛，她连忙看向许秋，征求答案。

    许秋平静地点了点头。

    涂烟烟目光里充满了不理解，“怎么会有二尖瓣面容呢……她有先心病？”ъìqυgΕtv.℃ǒΜ

    所谓二尖瓣面容，就是口唇轻度紫绀，脸颊灰暗、发红等。

    临床表现即体力不支，稍微运动就会感觉到头晕气喘。

    这种病容一般出现在风湿性心脏病的患者身上。

    发病机理是，风湿性二尖瓣合并右心衰竭时，导致体循环淤血。而长期的淤血会导致面部的血流流速减慢，还原红蛋白的含量增多，引起组织缺氧——因而面部呈现出暗红的感官。

    但，一个年轻小女孩，怎么会进展到这么严重的程度？

    许秋不紧不慢地在前面走着，

    他不觉得是风湿性心脏病。

    这反倒更像是其他原因引起的二尖瓣关闭不全。

    “没带听诊器——”许秋随口说了句。

    如果有听诊器，听诊心脏瓣膜区，许秋也能有个大概的判断。

    涂烟烟想了想，掏出手机打了个电话。

    没十分钟，一辆大奔就开到了公园外围，找到了正坐在长椅上休息的众人。

    此时，涂烟烟已经跟妞妞妈沟通好了。

    妞妞妈脸色苍白，“妞妞她没事吧……以前她老说累，我说她娇气，从那以后就好了呀，她也没有抱怨过累不累了……”

    许秋听到这话，心里明白了大半。

    妞妞太懂事，为了不让母亲担心，将自身的感受隐瞒了去。

    但，这张稚嫩的脸，暗红的面色，却遮盖不掉她身体的不适。

    “姐姐，你不要紧张，这两位都是很厉害的医生，你放心让他们检查！”

    白溪握住了妞妞妈的手，从她温热的手中，妞妞妈感受到了一股力量。

    “好……谢谢，谢谢你们……”

    这边，许秋等人看着那个穿白大褂的人打开了箱子。

    里面有听诊器，简易吸氧机，甚至还带了个小巧的二十四小时动态心电图仪器。

    “许医生，你来。”涂烟烟道。

    许秋点头，摩擦了一下听诊器，等冰冷的听诊器暖和起来，才按在了妞妞的心尖区。

    呼呼——

    咔哒！

    声音清脆、高亢，像是关门落锁。

    典型的喀喇音！

    许秋轻轻皱起眉。

    心尖区有收缩中晚期非喷射性的喀喇音……

    这种表现，是腱索被突然拉紧，或者是脱垂突然终止的响动！

    许秋又拉了个心电图。

    结果出来，下壁和左胸导联，t波轻度倒置，还有轻微的s-t段压低。

    房性早搏！

    涂烟烟也过来听了诊，当听到那明显的喀喇音时，她轻轻地呼出一口气：“是二尖瓣脱垂吗？”

    许秋淡淡的点头。

    二尖瓣脱垂，即左心房与左心室之间的二尖瓣在收缩期脱入左心房，引起二尖瓣关闭不全的一种疾病。

    可以简单理解为痔疮。

    用力时，痔疮会脱垂，从里面掉出来。

    二尖瓣脱垂也是如此，只是它是在收缩期掉进了左心房里面。

    这种病比较严重，它直接影响到心脏的血液供应，不及时治疗，可能引起心脏功能受损，出现恶性室性心律失常，乃至于心源性猝死。

    许秋收起了心电导联，道：“尽快去医院吧。”

    涂烟烟跟妞妞妈解释了二尖瓣脱垂是什么。

    她接着说道：“大多数单纯二尖瓣脱垂，没有症状、没有并发症的前提下，可以认定为良性，可不采取治疗。

    但，妞妞这种已经是比较严重的，必须尽快入院接受手术。”

    “手……手术？”

    妞妞妈顿时升起一种无力感，道：“要多少钱啊……”

    涂烟烟摇摇头：“在这个的话，还得看具体情况。目前主流的手术有两种，二尖瓣置换，二尖瓣修复。如果是后者，会便宜一些。”

    白溪这时抱起了妞妞，让她坐到了大奔的后座，道：“姐姐，先去医院检查，钱的事你不用急，我可以帮你垫着。”

    妞妞妈神情还是一阵恍惚，她呆呆地跟着上了车。

    “你去坐副驾驶，我开车。”涂烟烟对许秋说道。

    上了车后，她想了什么，按下车窗。

    公园的长椅旁边，穿白大褂的医生懵逼地站在原地，手里还抓着一个医疗箱……

    涂烟烟看了眼，道：“自己打车回去，跟财务报销。”

    医生赶紧挺直了身子，“是，老板！”

    涂烟烟收回了目光，踩下油门，扬长而去。

    ……

    临海一院。

    妞妞很快完善了各项检查。

    胸片显示：无力体型、心影狭长。

    超声心动图：

    二维超声明显看到二尖瓣叶越过了二尖瓣环，脱垂进入左心房。

    脱垂的瓣叶像一个倒置的问号。

    多普勒提示中度反流。

    诊断不能再明显了，正是二尖瓣脱垂！

    急诊科这边，王凡、云梅、陈佳等人听说了这事，都赶过来凑热闹。

    王凡：“卧槽，许哥，你放个假拐回来一个病人！”

    云梅则打量着妞妞。

    她心里十分震惊！

    妞妞二尖瓣脱垂的表现不算明显，换成其他医生，哪怕仔细观察，都不一定察觉出问题。

    结果，许秋只是扫了几眼就发现了不对劲——

    这得是多灵敏的临床直觉！

    砰——

    突然，门被推开了。

    看到站在门口的人，众人心头突然一紧。